主機大修的主要工作：拆卸、拉拔壓出相應的齒輪(或皮帶輪等傳動裝置)與軸承；清洗螺桿、軸、間隙調整墊片，打磨、修復軸、螺桿及定子的損傷面；壓裝軸承，調整間隙，測試各間隙；試運行，磨合調整。

主機大修的必要性其原因有：主機正常運行時形成的油膜使螺桿與螺桿之間不直接接觸，當然在主機剛起動或停止的短時間內由于油膜尚未形成或油膜狀態較差，螺桿與螺桿之間也會有一定的直接接觸。螺桿與主機殼體的加工精度，保證了主機裝配后螺桿與主機殼體之間有適當間隙，該間隙大小已經考慮到了主機高溫運行時，螺桿與殼體變形量存在差異的問題。

螺桿與前后端面的間隙是根據技術參數要求在進行螺桿裝配時保證，該間隙大小同樣已經考慮到了主機高溫運行時螺桿與前后端面變形量存在差異的問題，同時壓縮產生的螺桿徑向載荷與軸向載荷均由主機兩端的定位軸承承擔，螺桿沒有軸向位移，因此端面間隙得到進一步保證。

準確地說，主機進行大修的時間應該以軸承的使用壽命到期為準，但實際上很難有準確的指標來判斷軸承的使用壽命，是否即將到期或是已經到期，因此根據實踐經驗，確定的標準是在壓縮機運行20000小時或4年后對主機進行大修。